06/07/2006

COLESTEROL
O colesterol é um dos lipídeos (gordura) mais importantes do  sangue, além dos ácidos graxos, os triglicérides e os fosfolipídeos.
A elevação dos lípides é denominada de deslipidemia.
A deslipidemia é um dos fatores responsáveis pela doença aterosclerótica. Essa doença é a principal causa de mortalidade no Brasil, e sua prevenção e controle passam pela identificação da deslipidemia e dos demais fatores de risco (tabagismo, hipertensão arterial - pressão alta, excesso de peso, sedentarismo, alcoolismo,
história familiar,etc.).

As principais causas de deslipidemia são:
- De origem genética.
- Secundárias a doenças(diabetes mellitus, síndrome nefrótica, insufisiência renal crônica, obesidade e alcoolismo).
Derivadas do uso de medicamentos (diuréticos, betabloqueadores, corticosteróides e anabolizantes). 

O  colesterol é dividido em 3 frações :
HDL, LDL  e VLDL. O HDL- colesterol não se deposita na parede vascular evitando assim a doença aterosclerótica e sendo denominado popularmente de "colesterol bom".O colesterol problemático("ruim") é fração LDL.

Os principais alimentos ricos em colesterol são as vísceras de animal (fígado,miolo e miúdos), leite integral e seus derivados (queijo,manteiga e creme de leite), biscoitos amanteigados, croissant, folheados, sorvetes cremosos, frios (presunto, salame, mortadela), peles de aves, frutos do mar (lagosta, camarão, ostra, marisco e polvo) e gema de ovo.Não são todas as pesssoas que apresentam queda considerável dos níveis sangüíneos do colesterol com restrição da ingesta de gorduras.

É necessário uma mudança do estilo de vida, incluindo dieta equilibrada, exercício físico aeróbio (caminhar, correr ou andar de bicicleta de 3 a 6 vezes por semana por 40 min), abstenção do fumo (o fumo leva à queda do HDL-colesterol) e perda de peso nos casos indicados.O uso de gorduras insaturadas encontradas nos óleos de oliva, óleo de canola, azeitonas, abacate, castanha, nozes e amêndoas reduzem o colesterol total sem diminuir o HDL-colesterol.Diminuindo a ingesta de gordura saturada existente nas carnes gordurosas, leites e derivados, polpa de coco e óleo de dendê, por exemplo, teremos redução do colesterol total e LDL-colesterol.

O colesterol deve ser dosado em crianças e adolescentes obesos e/ou com parentes de primeiro grau com lipídeos muito elevados no sangue.As crianças e os adolescentes devem ser educados a obedecer a um regime alimentar equilibrado, sem excesso de gorduras e carboidratos, seguindo necessidades calóricas diárias recomendadas para sua faixa etária.

Tanto nas pessoas magras quanto nas obesas a elevação dos lipídeos na circulação sangüínea pode ser de origem genética, secundária a diversas doenças, ao uso de medimento e hábitos de vida inadequados (tabagismo, alcoolismo, edentarismo, etc) e não apenas em virtude da ingesta alimentar copiosa e desequilibrada.
Quando o colesterol se apresenta elevado a conduta mais acertada é procurar o médico. Dosagens seriadas do colesterol e outros lipídeos serão necessárias.

Antes de fazer a coleta dos lípides, incluindo os triglicerídeos, orienta-se manter jejum por um período de 12 a 14 horas.Recomenda-se não alterar a dieta habitual e o peso não deverá ter variações expressivas nas 2 semanas que antecedem o exame.Evitar atividade física vigorosa nas 24 horas que precedem a coleta.Dessa forma o resultado dos seus lipídeos serão confiáveis.